星恒教育执业中药师习题之中药与方剂
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81
安神药主归
A
肺经
B
心经
C
脾经
D
胃经
E
肾经
参考答案：B
本题考查的是归经的理论基础之一:脏象学说。所谓脏象学说，即论述人体脏腑各自的生理功能.病理变化及其相互关系的学说。它既是中医辨证论治的基础，又是中药归经的理论基础。如心主神志的生理功能出现异常，常导致失眠.多梦.神志不宁.癫狂.痴呆.健忘.昏迷等症，分别选用酸枣仁(养心安神).远志(宁心安神).朱砂(镇惊安神).麝香(开窍醒神)等即可减轻或消除上述各症，就云其归心经。
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82
根据脏腑经络病变部位而选药的药性理论是
A
升降浮沉
B
有毒无毒
C
四气
D
五味
E
归经
参考答案：E
本题考查归经对临床的指导意义。药性理论中，归经指导医生根据疾病表现的病变所属脏腑经络而选择用药。
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83
下列哪些不是确定升降浮沉的主要依据
A
药物的效用
B
药物的性味
C
药物的气味厚薄
D
药物的质地轻重
E
疾病的部位
参考答案：E
(1).药物的质地轻重 凡花.叶类质轻的药多主升浮，如菊花.桑叶等；种子.果实及矿物.贝壳类质重的药多主沉降，如苏子.枳实.磁石.石决明等。(2).药物的气味 厚薄凡气味薄者多主升浮，如苏叶.银花；气味厚者多主沉降，如熟地.大黄等。(3).药物的性味 凡性温热.味辛甘的药为阳性，多主升浮，如桂枝等；而性寒凉.味酸苦咸的药为阴性，多主沉降，如天花粉.芒硝等。(4).药物的效用 药物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据。病势趋向常表现为向上.向下.向外.向内，病位常表现为在上.在下.在外.在里；能够针对病情，改善或消除这些病证的药物，相对也具有向上.向下.向里.向外的不同作用趋向。如白前能祛痰降气，善治肺实咳喘.痰多气逆，故性属沉降；桔梗能开提肺气.宣肺利咽，善治咳嗽痰多.咽痛音哑，故性属升浮。
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84
下列哪项是确定药物有毒无毒的依据
A
病人性别
B
整体是否有毒
C
个体差异
D
给药的途径
E
药物的剂型
参考答案：B
确定依据如何确定药物的有毒无毒，一直是中医药学家探讨的问题。总括各家论述主要有三点:(1).含不含有毒成分:一般有毒药主含毒性成分，如砒石.马钱子等；无毒药不含毒性成分或含毒性成分甚微。(2).整体是否有毒:中药大多为天然药，一药中常含许多成分，这些成分相互制约，有毒成分也不例外，致使有些含毒性成分的中药在整体上不显示毒性。(3).用量是否适当:使用剂量是否适当，是确定药物有毒无毒的关键，未超出人体对药物的最大承受量即为无毒，超过则为有毒。一般说凡有毒中药，特别是有大毒者，治疗量与中毒量比较接近或相当，安全度小，易对人体造成危害。无毒中药虽治疗剂量幅度大，安全度高，但也并非绝对不会伤害人体。其中一部分药如人参.大黄等，常量或稍大于常量应用不会出现不良反应，若大量应用，即有毒害人体的可能；而另一部分药如山药.浮小麦等，超大量应用或食用，也不会毒害人体，此即实际上的无毒药。
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85
下列句子中错误的是
A
中药学中“毒”的含义为药物总称
B
“毒”指药物的副作用
C
“毒”指药物的毒性
D
“毒”指药物的偏性
E
“毒”指药物的四气五味
参考答案：E
“毒”，在中药学中有狭义与广义之别。物之能害人即为毒，这是狭义的毒，似指今之药物的不良反应。广义的“毒”含义有二:一为药物的总称，也就是说药即是“毒”，“毒”即是药；二为药物的偏性，也就是说药物之所以能治病，就在于其有某种偏性，这种偏性就是“毒”，其对人体具有两面性，即既能治疗疾病，又能毒害人体，关键在如何应用。
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86
影响药物升降浮沉转化的条件
A
炮制和配伍
B
药物的性味
C
药物的效用
D
药物的质地轻重
E
药物的气味厚薄
参考答案：A
每一味药物的升降浮沉既是绝对的，又是相对的，在一定条件下是可以转化的。影响其转化的条件主要有两个方面:①炮制:某些药物的升降浮沉之性可因炮制而改变，如酒炒则升.姜汁炒则散.醋炒则收敛.盐水炒则下行等。②配伍:在复方配伍中，少量性属升浮的药，在同较多的沉降药配伍时，其升浮之性可受到一定制约；反之，少量性属沉降的药，在同较多的升浮药配伍时，其沉降之性可受一定制约。
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87
指出下列错误的
A
芒硝.天花粉主升浮
B
桂枝主升浮
C
性寒凉，味酸苦咸的药多主沉降
D
凡温热.味辛甘的药多主升浮
E
药物的性味是确定升降浮沉的依据之一
参考答案：A
药物的性味:凡性温热.味辛甘的药为阳性，多主升浮，如桂枝等；而性寒凉.味酸苦咸的药为阴性，多主沉降，如天花粉.芒硝等。
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88
升降浮沉指药物在人体的作用趋向，以下关于此说法正确的是
A
这种趋向与治疗疾病的病势趋向相同，与病位相反
B
这种趋向与治疗疾病的病势趋向相反，与病位相反
C
这种趋向与治疗疾病的病势趋向相反，与病位相同
D
这种趋向与治疗疾病的病势趋向相同，与病位相同
E
这种趋向与治疗疾病的病势趋向无关，与病位有关
参考答案：C
升降浮沉，即指药物在人体的作用趋向。这种趋向与所疗疾患的病势趋向相反，与所疗疾患的病位相同。是说明药物作用性质的概念之一。
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89
关于五味，下列哪是错误的
A
指药物因功效不同而具辛甘酸苦咸等味
B
是药物作用规律的高度概括
C
是部分药物真实滋味的具体表示
D
药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异
E
药味即药物的滋味
参考答案：E
五味，即指药物因功效不同而具有辛.甘.酸.苦.咸等味。其既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。
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90
与所治疗疾病的寒热性质相反的药性是
A
五味
B
归经
C
升降浮沉
D
有毒无毒
E
四气
参考答案：E
四气，又称四性。即指药物具有的寒.热.温.凉四种药性。它反映药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用特点，是说明药物作用性质的重要概念之一。药性的寒热温凉，是从药物作用于人体所发生的反应概括而来，与所疗疾病的寒热性质相反。
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91
具有升浮与沉降二向性的药是
A
天花粉
B
胖大海
C
鹤草芽
D
蔓荆子
E
马齿苋
参考答案：B
本题考查升降浮沉所示效应。胖大海清宣肺气，化痰利咽而有升浮之性；又能清泄火热，润肠通便而有沉降之性。
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92
不属于沉降性所示的功效是
A
利水渗湿
B
收敛固涩
C
平肝潜阳
D
涌吐开窍
E
清热泻火
参考答案：D
沉降类药能下行向内，分别具有泻下.清热.利水渗湿.重镇安神.潜阳息风.消积导滞.降逆止呕.收敛固涩.止咳平喘等作用。涌吐开窍是升浮类药的药物功效。
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93
药性的确定以什么为基准
A
药物的气味
B
药物的质地
C
病证寒热
D
药物的形状
E
药物的滋味
参考答案：C
药性的寒热温凉，是从药物作用于人体所发生的反应概括而来，与所疗疾病的寒热性质相反。也就是说，药性的确定是以用药反应为依据，以病证寒热为基准。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如石膏.板蓝根对发热口渴.咽喉肿痛等热证，有清热泻火.利咽.解毒作用，即表明其具寒凉之性；反之，能减轻或消除寒证的药物，一般属于热性或温性，如附子.干姜对脘腹冷痛.四肢厥逆等寒证，有温中散寒.回阳救逆作用，即表明其具温热之性。
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94
中药的治疗效用，又称
A
中药的治疗效用
B
中药的功效
C
中药的不良反应
D
中药的作用.功效或功能
E
中药的药性理论
参考答案：D
中药对机体的作用包括治疗效用和不良反应。中药的治疗效用，又称中药的作用.功效或功能；中药的不良反应，包括副作用和毒性反应等。总括之，此即中药对人体作用的两面性。充分而合理地利用中药的治疗作用，尽量避免不良反应的发生，既是高效安全用药的重要保证，也是临床用药的基本原则。
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95
属消除病理产物的功效是
A
疏肝
B
养血
C
宣肺
D
理气
E
排石
参考答案：E
属于消除病理产物的功效有消食.利水.祛痰.化瘀.排石.排脓等。
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96
属于六经辨证的功效是
A
涩精止遗
B
温中散寒
C
和解少阳
D
补气生津
E
清营分热
参考答案：C
针对经络辨证与六经辨证的功效:是指中药的某些功效与经络辨证或六经辨证的各经病证辨证相对应。如和解少阳.散太阳经风寒.散少阴经风寒.降厥阴经上逆之寒气等。
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97
不属于三焦辨证的功效是
A
宣化上焦
B
芳化中焦
C
清利下焦
D
补气生津
E
温中散寒
参考答案：D
针对三焦辨证的功效:是指中药的某些功效与三焦辨证相对应。如宣化上焦湿浊.芳化中焦湿浊.清中焦湿热.清利下焦湿热.补中气.温中散寒等。
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98
属于卫气营血辨证的功效是
A
温中散寒
B
涩精止遗
C
和解少阳
D
补气生津
E
清气分热
参考答案：E
针对卫气营血辨证的功效:是指中药的某些功效与卫气营血辨证的卫分.气分.营分.血分病辨证相对应。如疏散风热.清气分热.清营分热.透营转气.清营凉血.凉血解毒.散血解毒等。
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99
天花粉降血糖属于
A
对病证功效
B
对现代病症功效
C
对症功效
D
脏腑辨证功效
E
对因功效
参考答案：B
对现代病症功效:是指某些中药对现代医学所描述的高血压.高脂血症.糖尿病.肿瘤等病症有明显的疗效，而使用传统功效术语又难于表达清楚，权借现代药理学术语来表达，如夏枯草降血压，决明子降血脂，天花粉降血糖，半枝莲抗肿瘤等。
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下列属于对症功效的是
A
除湿
B
杀虫
C
清热
D
止血
E
祛风
参考答案：D
对症功效:是指某些中药能缓解或消除疾病过程中出现的某些或某种症状，有助于减轻患者痛苦，防止病情恶化，如止痛.止血.止呕.止咳.平喘.止汗.涩肠止泻.涩精止遗等。
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