银屑病中医是如何辩证的怎么确定自己是哪种

传统中医药治疗银屑病有着悠久的历史和较大的优势,尤其是目前常用的从6大立论的6型辨证法,已在临床取得了较好的疗效。那该如何辩证呢?

血热型:本证主要见于寻常性银屑病的进行期。皮损鲜红,新出皮疹不断增多或迅速扩大。伴心烦易怒,小便黄,咽部充血、扁桃体肿大,舌质红或绛,脉弦滑或数。本型多为初发或复发不久,由于机体蕴热偏盛,时值青壮年,血气方刚之际或因性情急燥,心绪烦恼,心火内生;或因过食鱼腥、辛辣之品,伤及脾胃,郁而化热;或复感风热邪气,均可致使血热内盛,热盛生风化燥,外发肌肤。

血燥型:本型常见于静止期。皮损呈片状,鳞屑较少且干燥、基底多淡红,甚则干裂出血,伴口干咽燥,舌质淡红,苔少或薄白,脉细或细数。本型多由血热证或血虚证发展而来。血热化燥者,因于平素血热内蕴、外受风热毒邪,外发肌肤;血虚化燥者多由素秉血虚之体,外受风毒之邪,或血热风燥久病不已,化燥伤营所致。

血瘀型:本型常见于静止期银屑病。皮损硬厚,经久不退,多为钱币状、大小不等的斑块状,少数为蛎壳状,色暗红,覆有较厚干燥银白色鳞屑,不易脱落,新皮疹伴肌肤甲错、面色黧黑或唇甲青紫,女性月经色暗,或夹有血块,舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,脉涩或细缓。本型多由血热转化而来,血热妄行,留于经络,使血行不畅,瘀热不化而成瘀血之证。由于病程长,气血运行失畅,以致经脉阻塞、气血瘀结、肌肤失养。

血寒型:症见皮损色淡红,鳞屑色白较厚,皮肤干燥;常冬季加重或复发,夏季减轻;病期多较久;伴有形寒肢冷等阳虚血寒之全身症状,关节酸楚疼痛,奇痒不堪;舌苔薄白,脉紧。治宜温血散寒,常用桂枝、麻黄、当归、赤芍、制川乌、鸡血藤、附子、细辛、通草、黄藤等药物。

血毒型:常见于红皮病型银屑病、泛发型银屑病或脓疱型银屑病。患者常见全身皮肤发红或呈暗红色,甚者可有肿胀;鳞屑不多,皮肤灼热;常伴有发热、关节痛、全身不舒、便秘、溲赤、口干;舌苔薄黄,脉滑数。治宜清解血毒,常用黄连、生栀子、牡丹皮、生地黄、犀角、羚羊角、黄藤、青黛、生甘草、紫草、紫花地丁、土大黄等药物。

血虚型:多见于老年患者或关节病型银屑病、静止期寻常型银屑病,或病久不愈者。患者多表现为面色无华或萎黄,唇色淡白,爪甲苍白,常有爪甲病变或凹陷点或增厚;皮肤干燥脱屑,基底白屑迭起,痒较甚,伴有头晕目眩、心悸失眠、手足麻木、腰酸乏力、关节酸痛;舌苔白,脉细弱。治宜养血润肤,常用药物有熟地黄、黄芪、丹参、制何首乌、鸡血藤、乌梢蛇、当归、炙甘草等。

辩证后我就可以根据不同证型通过中医中药的方式进行调理,从内在调整后,皮肤表面的症状自然也就下去了。



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