肺结节能用中药消掉,来自一位肺结节患者的
“感谢张大夫,70多岁了,查出肺结节4毫米,服用张大夫开的中药近3个月,那个小结节就没了”。年9月,刘女士痰里带血,诊断为肺结节,大小4毫米......#算数健康大会#
患者自述:年9月,我在家突然发现痰里带血,连续三天都是这个样子,就有点疑惑,这是怎么回事?医院做肺部CT检查,CT报告显示,右肺下叶有一个4毫米的小结节,但是我不懂病情的利害大小。后来就去咨询了大夫,大夫说这个结节太小,无法给你判断良恶性,等待观察。建议3-6个月,再复查一次CT看看。
肺结节太小,西医观察待查
回到家后,我坐卧难安,很是担心,有时候想起来就发呆...终于3个月了,12月年底的时候,我又照了一次CT,结果CT报告出来以后,周边有点不规则,有些小毛刺的样子,虽然我不懂,但是我感觉是病情有点加重的意思。而且在这个时候,我就感觉我的前胸后背有些疼,尤其前后胸疼,这个肋骨儿前面也很疼,特别是走路走快了以后,有点喘,感觉特别不舒服,怎么办?就又咨询大夫就说,血液太小,结节小,动手术太不值了,待查看看。
思前想后,决定中药调理
回到家后,思来想去,不能老等着,万一长大了怎么办?想着先吃点中药试试,于是就偶然间挂到了张文彭主任的号,我们就在外面排队,期间跟一个病号聊天,我就说“这药,咱们得喝到什么时候,肺小结节能喝下得去吗?”这个病号是一个不到40岁的妹子,就鼓励我说,她原来的乳房有个小结节,喝了三个多月的中药,就给喝下去了。这时候奠定了我的信心,从年1月3日一直到现在,我一直喝的中药,到三月底的时候,我又去照CT,结果报告出来以后,我特别特别的高兴,“那个小结节没了。”现在我的胸部也不疼了,走路也不喘了,可以和姐妹们一起到处逛逛了。
说到这里,我特别想对兄弟姐妹们说句话,我们有病要早看,要建立信心,不要小看那个小结节,时间久了也可能会发展成肺癌,咱们要听大夫的话。
张大夫诊治过程:1.中医辨证治肺结节
肺结节按照中医辨证,可分为两个证型,痰湿内结型和气血瘀滞型肺结节。这个症型的患者多出现咳嗽咳痰、痰白黏稠或者胸闷憋气,舌苔厚腻。这些症状,老人基本上都有,拟诊断为痰湿内结型肺结节。
中医认为痰湿内结型肺部结节的形成与两方面因素有关:1.年龄,患者年龄大了,抗病能力就会下降,也就是我们说的年老体质弱。2.正气虚衰,加上外邪,这时候就会导致肺的功能失调,不仅导致肺里水和津液凝聚成痰,形成痰结,还容易导致肺脏本身产生一些分泌物,中医叫痰湿内生,就好像好多人感冒以后咳嗽有痰。无论是水和津液的凝聚成痰还是痰湿内生,它都能形成结块瘀积肺的局部,形成肺部结节。这是中医认为肺结节形成的机理。
2.痰湿内结型肺结节的中药调理
像这种痰湿内结型的肺结节的治疗,中医强调应该化痰软坚散结的中药来调理。我一般采用药用真菌+中药复方来调理。
我通常用的药用真菌是树舌、马勃、赤芝。马勃在中国古代的文献当中就有记载,马勃可以清热解毒、宣肺、利咽止血。研究证实,马勃的多糖成分的确有抗肿瘤的作用,可用来治疗肺结节、肺癌。临床用树舌很多,树舌有清热解毒、化痰化积、止痛止血的功效,可用来治疗一些消化系统的疾病和肿瘤,比如胃炎、食道炎、食管癌、胃癌、肺癌等。赤芝多用来扶正。形成肺部结节的前提是正气不足,我们用赤芝来扶正。所以对于中老年人出现肺部结节,我们用马勃和树舌,从中医的角度来说,用它祛邪,赤芝用来扶正。这正好是中医的扶正祛邪的搭配。如果这个肺部结节,已经看着倾向于恶性的了,我们说它大于两公分了,有毛刺了,或者已经确诊为肺癌了,我还会再加上桑黄,桑黄的抗肿瘤作用可能会更强一些。
除了这个药用真菌组合以外,在临床上我还会用温胆汤加减。温胆汤我们常用的都是《三因极—病症方论》这个古代文献记载的温胆汤,在方子当中,我们用半夏和竹茹化痰利湿,用茯苓健脾利湿,用陈皮和枳实来理气行气,最后用甘草来和胃,调和这些药物。这一个搭配应该说搭配得非常合理。
我在临床上,通常将温胆汤和刚才提到的药用真菌组合,搭配在一起,用于治疗痰湿内结型肺结节,应该说效果还是比较好的。
现在正值冬季,呼吸道系统疾病高发,若是出现感冒、咳嗽等呼吸道疾病服药后不见好转,不要一味的认为是季节性症状,有可能是肺病,一定要加以重视。
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