浅谈中药调剂的注意事项

中药调剂工作是药品使用过程中极为重要的组成部分，是直接面对顾客的服务窗口，是与顾客沟通过程的桥梁与纽带。调剂工作的管理状况是对药品使用过程的质量保证，是顾客用药安全有效的重要环节。药店工作人员在中药调剂时需要注意以下几个事项。

审方注意：①不得更改或代用原处方。②处方誊抄表书写正确，要求按时间顺序整理归档保存两年。③对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时需经原处方医生更正或重新。④签字方可调配和销售。⑤审方人与调配人不得为同一人。

中药销售：①顾客确认记录。②要求顾客栏、调配人、审方人、发药人都如实签名。③并且要求记录清楚，不得涂改。④计量准确，总量必须在±2%以内，分包量必须在±5%以内。

中药装斗：①中药饮片装斗前应做质量复核，不得错斗、串斗，防止混药。②按要求做好《中药饮片装斗复核记录》，填写完整真实，由本人签名，无涂改。③饮片斗前应写正名正字。

配伍禁忌：

①十八反。1。甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；2。乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及；3。藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。

②十九畏。硫磺畏芒硝（玄明粉）。水银畏砒霜。狼毒畏密陀僧。巴豆（巴豆霜）畏牵牛子（黑丑，白丑）。丁香（包括母丁香）畏郁金。川乌、草乌（包括附子）畏犀角。

芒硝（包括玄明粉）畏三棱。官桂畏石脂。人参畏五灵脂。

中药计价：①顾客自备品种应该注明。②凡分等级的品种，计价人员必须在药名上注明单价或规格，并向顾客说明。③处方药味总数记于背面，便于下次调剂，计价不用红笔和铅笔。

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