药知道先煎后下到底该怎么煎看了这篇

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我们在煎药时经常会遇见一些中药材需要特殊煎煮，正确的煎煮方法有助于提高中药的疗效，今天就给大家科普这些特殊要求的中药饮片该如何煎煮。

凡是注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片应当按要求正确煎煮或遵医嘱操作：（一）先煎药：适用于矿物、贝壳类等质地坚硬、有效成分不易煎出的药物，如龙骨、牡蛎、珍珠母等。应先煮沸10-15分钟后，再与其它中药饮片同煎，（其它中药浸泡时间不得少于三十分钟）。此外含有毒性的药材，如：附子、川乌、生半夏等有毒药物必须久煎（一般情况久煎60分钟）才能降低、缓解药物所含的毒性，并有利于有效成份的煎出。（二）后下药：有些药物含有大量挥发油，若煎煮时间过长，药性挥发会影响疗效。这类药大多具有芳香气味，以植物的花、叶、果为多，如薄荷、荆芥穗、藿香、佩兰、砂仁、紫苏叶等，应在中药煎煮第一遍煎好前，放入同煎5-10分钟。

（三）另煎药：贵重的药物如人参、西洋参等，应当切成小薄片，煎煮约2小时，取出药汁；另炖药应当切成薄片，放入有盖容器内加入冷水（一般为药量的10倍左右）隔水炖2-3小时，取出药汁。（四）烊化药：动物的角、皮器官等熬制而成的胶状物。应当在其它药物煎至预定量并去药渣后，将其置于药液中，微火煎煮，同时不断搅拌（禁用铁质、铝质等易腐蚀容器搅拌），直至药物溶解。如阿胶、鹿角胶、龟板胶等。（五）包煎药：有些药物需要用无纺布袋包起来煎，如车前子、葶苈子、滑石粉，这些药为粉状或小粒种子，如果不包好，煎煮时呈糊状不易滤出。还有些药物绒毛落在药液中，服用时刺激咽喉，所以也要包煎，如旋复花等，应当装入包煎袋后，再与其它药物同煎。包装袋材质应符合药用要求（对人体无害），并且具有滤过功能。（六）煎汤代水：药应当将该药物先煎15-25分钟后，去渣、过滤、取汁，再与其它中药同煎。如：灶心土等。

需要注意的是对于一些久煎、冲服、泡服等其它特殊煎煮要求的中药，应当按照相应对的要求，规范操作（先煎药、后下药、另煎药、包煎药、煎汤代水药在煎煮前均应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于30分钟），从而发挥出中药汤剂的最佳治疗效果。

来源：药剂科樊明娜

编辑：宣传科刘渭伊

审核：药剂科岳宝森

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