中药材木通
功能
利尿通淋，清心除烦，通经下乳。
主治
1、主要用于热淋涩痛、水肿、口舌生疮、心烦尿赤、经闭乳少、喉痹咽痛、湿热痹痛等。
2、西医诊为风湿性关节炎、水肿、泌尿系感染、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、外阴炎、阴道炎、急性盆腔炎、急性扁桃体炎、急性喉炎、链球菌性咽喉炎属于湿热壅盛者。
用法用量
内服：煎汤，3-6g；或入丸、散。
不良反应
1、口服毒性很小，注射给药则有一定的毒性。中毒症状表现为上腹不适，继而呕吐、头痛、胸闷、腹胀隐痛、腹泻，或面部浮肿、尿频、尿急，渐起周身浮肿，神志不清等。
2、中毒主要原因为过量服用和久服。所以必须严格按规定的用法用量使用。
3、中毒后洗胃，灌肠，服用活性炭末。岀现肾功能损害、尿毒症明显时应限制液体输入量，补充足够热量，限制蛋白质摄入。有高血钾时应用胰岛素加葡萄糖溶液或用5%碳酸氢钠静脉点滴。出现脱水、血容量不足及休克时，应补充血容量，酌情补液，并用甘露醇等利尿剂。注意纠正酸中毒、防止感染。如肾功能明显损害，用药后仍不能纠正者，可用血液透析，或腹腔透析疗法。进入终末期肾病的患者，需釆取替代治疗，即或肾移植。据报道，早期给予肾上腺皮质激素（强的松）1mg/kg1个月，以后每2周减0.1mg/（kg·天），可以延缓病程的进展。
禁忌饮食禁忌：
1、忌食油腻生湿之物。
2、忌食酸辣刺激性食物，如烈酒、原醋辣椒、酸味水果李、杏等。注意事项孕妇慎用。化学成分木通藤茎含白桦脂醇、常春藤皂苷元、齐墩果酸，以及木通皂苷StaStb、Stc、Std、Ste、Stf、Stg1、Stg2、Sth、Stj、Stk。此外，尚含豆甾醇、β-谷甾醇、胡萝卜苷、肌醇、蔗糖及钾盐。
药理作用
1、对泌尿系统的影响：木通醇浸剂有利尿作用。
2、抗菌作用：木通醇浸剂在体外对革兰阳性菌及革兰阴性菌如痢疾杆菌、伤寒杆菌均有抑制作用。木通水浸剂对堇色毛癣菌也有不同程度的抑制作用。
相关论述
1、《别录》：疗脾疸常欲眠，心烦哕，出音声，疗耳聋，散痈肿诸结不消，及金疮、恶疮、鼠痿、踒折、齆鼻息肉，堕胎，去三虫。
2、《药性论》：主治五淋，利小便，开关格，治人多睡，主水肿浮大，除烦热。
3、《食疗本草》：煮饮之，通妇人血气，又除寒热不通之气，消鼠痿、金疮、踒折，煮汁酿酒妙。
4、《本草拾遗》：利大小便，令人心宽下气。
临床应用
1、《太平惠民和剂局方》：与车前子、滑石等配伍，如八正散治疗膀胱湿热，小便短赤，淋沥涩痛。
2、《小儿药证直诀》：与生地黄、甘草、竹叶等配伍，如导赤散用治疗心火上炎，口舌生疮，或心火下移于小肠而致的心烦尿赤。
3、《杨氏家藏方》：桃胶（炒）、木通、石膏各一钱，水一盏，煎七分，食后服。用于血淋作痛。
相关配伍
1、木通配生地黄：木通上可清心经之热，下则清利小肠，利尿通淋；生地黄长于清热凉血，滋阴以制心火。二药相配，木通得生地黄，则利水而不伤阴；生地黄得木通，清降心火之力更胜，共奏清心养阴、利水通淋之功。适用于心热移于小肠之小便短涩刺痛、或尿血，心经热盛之心胸烦热、口渴面赤、口舌生疮等。
2、木通配灯心草：木通上可清心肺之火，下能导小肠膀胱之湿，使湿热之邪下行从小便排岀，故功善降火利尿；灯心草功善渗利滑窍，可导心肺之热下行。二药相使为用，功专利水泄热，兼清心降火。适用于心经有热、下移小肠，或热结膀胱，或湿热下注，症见小便淋漓涩痛者。
3、木通配防己：木通长于通血脉、利湿热；防己长于祛风湿，止痹痛。二者相须为用，有清热利湿、通脉止痛之功效。用于治疗着痹、痛痹之关节肿痛，屈伸不利者。
鉴别用药
1、木通与防己：两者均为大苦大寒之品，善走下行，清热利水通窍作用均较强，故湿热蕴结之浮肿，小便不利及风湿痹痛等均可应用。但防已既善于利水，又善于祛风，故水肿胀满，痰饮喘息及风湿痹痛用之更好；木通善清心与小肠之火，又能通利血脉，故心与小肠火盛之口舌生疮、尿涩尿痛以及血滞经闭等较为常用。
2、木通与泽泻：两者均通利水道，故水湿内停、水道通畅受阻所致水肿脚气等均可应用。但木通偏清心与小肠之火，善治热淋涩痛，且能通利气血关节，用于经闭乳少，湿热痹痛等；泽泻善清肾经相火，膀胱湿热，故湿热淋证、带下、肾阴不足、虚火亢盛等适用。
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