文献解读为什么说苦参凝胶具有三步恢复
文章发表于《国际药学研究杂志》第43卷第3期
研究目的：在动物模型上进行苦参凝胶治疗阴道假丝酵母病的机制研究。
研究结论：苦参凝胶通过抑制白假丝酵母菌生长、抑制阴道黏膜炎性增生、促进乳杆菌增殖的机制治疗VVC。
一、研究方法
1.分组
20只白假丝酵母菌阴道炎模型鼠随机分为4组：
A.模型组
B.空白凝胶组
C.苦参凝胶组
D.酮康唑乳膏组
2.给药方法
A.模型组：不给药；
B.空白凝胶组：往阴道内注入20μL/d（约20mg）空白凝胶；
C.苦参凝胶组（贵阳新天药业股份有限公司）：每天往阴道内注入20μL（约20mg，含苦参总碱0.4mg）苦参凝胶；
D.酮康唑乳膏组：往阴道内注入20mg/d酮康唑乳膏（含酮康唑0.4mg）。
各组均连续给药7d，每日1次。
二、研究结果
01苦参凝胶明显抑制白假丝酵母菌为验证苦参凝胶的阴道内抗白色假丝酵母效果，将阴道分泌物进行涂片并于显微镜下观察，另将阴道冲洗液进行体外真菌培养，比较各组白假丝酵母菌菌落密度，其结果如下：
小鼠阴道冲洗液的白色假丝酵母培养
注：A.模型组；B.空白凝胶组；C.苦参凝胶组；D.酮康唑乳膏组；1～3为实验次数
模型组和空白凝胶组的白色假丝酵母菌落密度相近，随时间延长而增加（A、B）。而苦参凝胶组和酮康唑乳膏组的白色假丝酵母菌落很少（C、D）。此外，阴道分泌物涂片显示苦参凝胶组和酮康唑乳膏组在第4次给药后，阴道分泌物菌丝减少明显，7次给药后菌丝基本消失。两者结果一致，证明苦参凝胶具有较好的抑制白假丝酵母菌的作用。02苦参凝胶抑制黏膜水肿及炎性增生为进一步验证苦参凝胶对白色假丝酵母阴道炎的治疗作用，进行了阴道组织病理检测。
小鼠阴道组织病理检查
注：A.模型组；B.空白凝胶组；C.苦参凝胶组；D.酮康唑乳膏组；
模型组及空白凝胶组小鼠阴道黏膜水肿增厚，并发生炎性增生（A、B）。与模型组比较，苦参凝胶组的阴道黏膜水肿不明显，且无显著炎性增生，阴道黏膜厚度均一（C）。因此苦参凝胶阴道给药后，可抑制阴道黏膜水肿及炎性增生。03苦参凝胶促进阴道乳杆菌恢复增殖本研究通过显微镜下观察小鼠阴道分泌物涂片，考察了各组小鼠阴道分泌物乳杆菌增殖情况，结果如下：
小鼠阴道分泌物涂片显微镜观察（×）
注：A.模型组；B.空白凝胶组；C.苦参凝胶组；D.酮康唑乳膏组；1～3分别为给药0、4和7次；箭头指示为乳酸杆菌
给药4次后，苦参凝胶组阴道分泌物中开始出现乳杆菌。随着治疗次数增加，苦参凝胶组阴道内乳杆菌逐渐恢复（C），而酮康唑乳膏治疗组的乳杆菌未见增加。划重点1.苦参凝胶有明显抑制白假丝酵母菌作用；
2.苦参凝胶可抑制黏膜炎症反应，促进修复再生；
3.苦参凝胶可促进阴道乳杆菌恢复增殖；
坤立舒?苦参凝胶治疗VVC推荐方案
苦参凝胶每晚睡前1支，与抗真菌药先联用再单用。
单纯性VVC：联用1周，再单用1周，苦参凝胶共2周；
复发性VVC：联用1-2周，在经净后单用巩固治疗1-2周，苦参凝胶共4周；
VVC再发：在单纯性基础上延长1-2周。
文章原文如下：
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