中药汤剂煎得越浓越好吗

一进入7月，炎热的天气正式成为“主旋律”，更不用说三伏天的暑气有多旺。虽然夏季天气热、食欲差，但却是治疗很多疾病的好时机！

中国人讲究“冬病夏治”，趁此时抓中药调理身体。那么如何煎中药才能达到最好的效果呢？

如何煎好中药汤剂，历代医家都很重视。如徐灵胎在《医学源流论》中说：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”因此，正确地煎煮汤药对祛病疗疾、充分发挥药效至关重要。

中药煎煮是中药饮片中的有效成分不断释放、溶解的过程，而当煎到饮片本身与药液中的有效成分浓度平衡时，这种扩散运动就停止了。此时如果再继续煎煮，以求“又浓又少”，不仅药物内的有效成分不会再释出，还可能使非有效成分（如树脂、树胶、色素等大分子化合物）不断溶出，这样会使药液中有效成分因蒸发而减少，甚至在过长的高温中遭到破坏，从而降低药效。

而且长时间的煎药还容易煎糊，严重时还会把药锅弄坏。过分浓缩的药汁又会加重苦味，给患者服药带来困难，服药后会产生恶心、呕吐等副作用。

为使中药发挥应有的效力，要按常规煎煮一定时间，根据药物的性质，解表药头煎煮沸后煎10～15分钟，二煎10分钟；滋补药头煎沸后煎30～40分钟，二煎25～30分钟；一般性质的药，头煎沸后煎20～25分钟，二煎15～20分钟，各种类型的汤剂均以煎两煎为宜，汤药煎好后，应趁热滤过，榨干，尽量减少药渣中煎液的残留量。

有些补益药需要浓煎，但具体煎到什么程度，用多大量，需要请中医师根据病情确定，不可擅自加量或延长煎药时间。

不同的药物也需要因地制宜，根据药物的特性做一定的改变。含有挥发成分的药物，如薄荷、苏叶、藿香、佩兰等不需要浓煎，在煎煮过程中防止有效成分挥发，所以必须盖着盖子煎；有些含皂苷的中药，如沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等药物，在温度没有达到℃时就会开始沸腾，出现“假沸”现象，如果此时把药从火上拿下来，药材中的有效成分没有充分溶解，药效就会受影响，达不到预期的治疗效果。

除了煎药的时间，每次煎好的药汁，滤取量皆不得少于毫升（约一个碗的九分满）为宜；如果是煎给小孩子服用，由于剂量较少，每次滤取的液量可酌减为毫升左右。

冬病夏治正当时，希望大家不要一心求快，最重要的是遵循医嘱，听从医生的建议，每味中药都有它适宜的煎煮方法。

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