喝中药是否应该药灌满肠

在生活中看过中医的基本都有喝中药的经历，大多数喝中药都是凉一大碗，闭上眼，咧开嘴，咕嘟咕嘟的喝完，然后打两声饱嗝，因为大多数人都认为喝的越多越好，这个观点到底对吗？

先让我们看下古人是如何服药的。

《伤寒杂病论》是中医的魂，理法方药样样俱全，就以《伤寒论》中被称为千古名方的第一方——桂枝汤为例，来聊聊应该服用多少最好。

原文如下：

桂枝三两（去皮）芍药三两甘草二两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（擘）

右五味，?咀。以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。

取三升，服一升，即一天三次，每次一升。

一升不是我们现代的一升，而是汉代的一升，汉代的一升相当于现在的多少毫升呢？

查阅资料可得在汉代：1升=10合=毫升，而非现代的毫升，更不是药灌满肠。

毫升相当于多少呢，大概就相当于一次性杯子的这么多。

《黄帝内经》言“五谷为养”，所以真正养身体的不是药物，而是五谷，所以要先吃饭，再喝药，喝的药物不应影响食物的吸收，毫升不多不少，既不会影响胃的吸收，亦不会影响药的疗效。

另外此服法为少量频服的方法，用这种方法可以快速的达到稳态血浆浓度，有利于发挥药的作用。

所以中药并不是喝的越多越好，更不是药灌满肠，对症一口汤，不对症喝的再多也没什么效果，可能还会引起腹胀，不欲饮食等其他反作用。

下面是我在临床中常用的煎药和服药方法：

每日一剂

一、先用冷水浸泡：每剂中药，煎煮之前先用冷水浸泡30分钟。

二、水量适当：用水量一般以浸过药物3横指即可，但要根据药物多少酌情进行增减。

三、正确掌握火候：药物先用大火急煎，沸后改用小火缓煎。

四、煎药时间、次数和药汁的滤取：中药一般煎两次即可。第一次沸后，一般再小火煎30~50分钟左右，煎完趁热过滤。然后接着加凉水二煎，沸后小火煎30~40分钟。最后把二煎的药汤过滤到一煎中混合匀，大概一共毫升左右。特殊煎服方法会在就诊时说明。

五、服药方法：将两次药汁混匀后，再分三次于饭后半小时左右温服，每次毫升，注意不能冷服。

六、小孩应减量服用，每次50—毫升即可。

七、若煎的药过多，可以浓缩下，注意不能多服。

做个

铁杆中医